医案28
2021-10-11 14:00宣传统战科
陈某,男,49岁。患者腰痛不能俯仰,病已3年,近日加重,活动不利,其痛时轻时重,遇寒则剧,遇温则舒,纳食尚可,大便偏干,小便清长,苔薄,舌有齿痕,两尺皆虚。经X光摄片证实为腰椎退行性病变,45椎骨质增生。此劳伤过度,肾虚腰痛症也。治宜补肾健腰,活血壮骨,拟方如下:
川乌5g ,仙灵脾15克g 仙茅15g 当归10g
防己10g 桂枝6g 白芍g 五加皮6g
苍术10g 牛膝15g 黄酒60g
体会:中医之痹症,包括风湿性关节炎及类风湿性关节炎。其治宜分清急性与慢性,急性者多为湿热痹证,可用清热蠲痹之法,慢性者多虚寒证,可用温经散寒,通络蠲痹。但病久必虚,故当酌加扶正补肾之品,方选乌头二仙汤,此方温经散寒、通络止病,可标本兼顾。温通气血,祛邪而不伤正,扶正而不留邪。