李某，女，37岁。患者黄疸较重，口干而苦，胸满心烦，恶心欲吐，便秘，小便短少黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数或弦数有力，治以用苦寒清泄，拟方如下：

茵陈12g 虎杖12g 栀子6g 防风6g 荆芥炭12g 黄柏6克，大黄3g（后下）

体会：湿热亢盛，热耗津伤，故见口渴口苦，小便短少而赤，阳明热盛则便秘，湿热熏蒸则胸满心烦，恶心欲吐。方中茵陈、虎杖重用以清热利湿，利胆退黄，大黄、栀子、黄柏清热苦寒泄下，解除湿热蕴结，防风、荆芥炭宣肺理气，待一身之气机调畅，热散湿化。