严某，男，36岁。患者眩晕经常发作，大便干结，素嗜烟酒，舌红苔白根厚，脉象弦滑有力，按之搏指。肝阳上亢，木火上升，治以熄风折热，拟方如下：

白蒺藜10g 蚕砂10g 蔓荆子10g 钩藤10g

菊花10g 竹茹6g 陈皮6g 石决明20g

牡蛎20g 瓜蒌仁20g 焦三仙10g

体会：素嗜烟酒之人，湿热内蕴，湿热郁阻于肝胆，肝阳偏旺，木火中生，上扰头目，则目眩头晕。热阻肠道，灼伤津液，故大便干结，湿热熏蒸，上泛于舌，而见舌红苔白根厚，阳热内迫，脉道急促，故脉象弦滑，按之搏指。治以清泻肝胆，熄风折热。药用白蒺蔡疏风调肝善治头眩，蔓荆子辛平，清利头目，善止头痛；菊花、钩藤性微寒，疏风清热，平肝潜阳；石决明、牡蛎性微寒，清肝重镇，平肝潜阳，竹茹、陈皮行气化痰，和胃降逆，瓜蒌仁甘寒，润肠通便，焦三仙消积化食。