心真的会“碎”

2024-12-04 22:28心血管病科

   62岁的王阿姨因和人发生争执,极度愤怒,突然出现明显的胸痛、心慌、呼吸急促,稍作休息症状也无法缓解,以为自己得了心肌梗死,急忙呼叫120来到心内科住院治疗。王阿姨以前并没有心脏病史,经过一系列的检查,排除了心肌梗死,但却诊断为“心碎综合征”,王阿姨不解的问“心脏也会碎吗?”

   那么什么是心碎综合征?顾名思义,常被认为是因情感上的巨大打击而导致的心脏问题,医学上称为“应激性心肌病”或“Takotsubo心肌病”,是一种由强烈躯体或情绪刺激(如:极度的情绪压力、悲伤、焦虑、惊吓或疼痛等)而引发的短暂心脏功能失常。大部分患者发病前曾遭受严重的精神或躯体刺激。“心碎综合”的发生与性别相关,相比男性,更好发于绝经后女性。也与人的性格有关,A型性格更容易患“心碎综合征”。“心碎综合征”的发生主要由于强烈的压力或情感波动导致肾上腺素水平急剧升高。肾上腺素会使心脏肌肉暂时变得无力,尤其是在左心室的部分,导致其无法有效泵血。大多数患者在几周内可以完全恢复。

   心碎综合征患者常被诊断为“急性心肌梗死”。但与心梗不同的是,心碎综合征患者大多冠脉造影正常,而心脏超声或左室造影则可以看到左心室整体收缩功能降低,呈现为球形或章鱼壶表现。如果我们发现某人在经历情绪或身体应激事件后,突然出现以下症状时,就应该警惕心碎综合征的可能:1、严重的胸痛,持续不缓解;2、呼吸急促、气短,即使在休息状态下也感到呼吸困难;3、心跳异常,如心跳过快、过慢、心律不齐等;4、头晕或眼前发黑,甚至短暂性意识丧失;5、极度的疲劳和乏力,休息后无法缓解等。

   怎样预防“心碎”呢?1.减少压力:放松身心,多参加运动,自我情绪管理,找人倾诉,不要让自己停留在负面情绪里的时间过长。必要时可通过心理辅导等手段缓解情绪压力。2、养成健康的生活方式:保持健康的饮食习惯、充足的睡眠和适量的运动,不吸烟、不饮酒等。3、控制慢性疾病:控制高血压、高血脂等慢性疾病,降低心脏疾病的发生风险。4、密切观察:已经发生过心碎综合征的患者,应遵医嘱服药,定期进行心脏检查和随访,以预防病情再次发生。定期进行身体检查,保持健康的生活方式,也有助于降低心碎综合征的风险。

   心碎综合征不仅仅是一种情感上的痛苦,它是一种真实存在的生理疾病。了解这种疾病,学会管理压力和情感波动,是预防和治疗心碎综合征的关键。希望这篇文章能够帮助大家更好地认识心碎综合征,从而采取有效的预防措施,保持心脏健康。公众应加强对心碎综合征的认知,了解其症状和严重性,一旦身边出现疑似心碎综合征的患者,要尽快拨打120将其送到附近有急救能力的医院进行救治;为了提升急危重症患者的救治能力,我们医院建立了“胸痛中心”,具有专门的心脏科医护团队,在心脏疾病的诊断和治疗方面拥有丰富的经验,能够为患者提供更专业的临床救治。

                                  供稿人:心血管病医院 方柯