说起有关心脏的检查，大家首先想到的是心电图、心脏彩超、冠状动脉CT血管成像和心脏介入手术等，很多患者还不知道心脏也可以做磁共振检查。今天，让我们一起来了解心脏磁共振检查（Cardiac Magnetic Resonance, CMR）。

CMR就是针对心脏进行的磁共振检查。CMR凭借其无电离辐射，具有多参数、多平面、多序列成像，可重复性高及较高的软组织分辨率等优势，成为心脏病综合诊断中不可缺少或优先使用的检查方法。

CMR是判断心内结构和功能的“金标准”，其大视野、高度的组织分辨率以及无辐射的特点赋予了它越来越广泛的临床应用，对各类心肌病包括左心室心肌致密化不全和应激性心肌病等可谓独具优势。对于临床特征和病理生理学改变十分相近的限制型心肌病和缩窄性心包炎，CMR“一站式”扫描能够从解剖、功能以及组织学定性等方面提供诊断和鉴别诊断的相关征象。对于先天性心脏病，特别是复杂或复合畸形，CMR能有效补充心血管造影的某些不足和限度，如房室连接、心室大动脉连接以及心外畸形等。对比剂延迟增强的CMR识别瘢痕组织不仅限于对冠心病心肌梗死的判断，而且可用于任何心肌纤维化的识别，如鉴别心内膜心肌纤维化和心肌淀粉样变等。

CMR也有一定的局限性，如：检查费用较高、检查时间长、对患者的配合要求高、存在磁共振检查禁忌症者不适用、普及性不如心脏超声、急诊情况应用受限等。

随着磁共振设备、计算机软件技术的快速发展，CMR已经用于心脏大血管疾病、冠心病、心肌病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心脏肿瘤等疾病的诊断。

  短轴位脂肪抑制T2WI         四腔心脂肪抑制T2WI                                左室流入流出道电影序列         短轴位电影序列

 

                                                                               撰稿人：李德勇  董爱平