【心血管病科】房颤那些事 |导管消融,告别房颤不再是梦

2020-05-26 15:35

     兵来将挡,水来土掩,房颤来了该怎么办?药物治疗与非药物治疗是主要的两方面,另外,二者相较哪种治疗效果更好呢?

所谓房颤的药物治疗,主要指抗心律失常、抗凝药物治疗,常用的抗心律失常药物有大家熟知的胺碘酮等。作为房颤的基础治疗,抗心律失常药物着力于对症治疗:减少房颤的发作次数;控制心室率,减轻房颤发作时的症状;尝试终止房颤发作,恢复心脏跳动的正常节律。抗凝药物的应用是房颤治疗的关键,华法林和新型口服抗凝药物(如利伐沙班、达比加群酯)都是临床常用抗凝药物,在预防房颤导致的卒中方面扮演重要角色。尽管药物治疗在一定程度上方便有效,但并不能根治房颤,而且这种“以守为攻”的治疗手段存在潜在的副作用,如长期服用胺碘酮导致的甲状腺功能异常、抗心律失常药物不耐受引发的缓慢性心律失常、抗凝所致的消化道出血等。
     相比之下,非药物治疗的主角——导管消融是一种可以“根治”房颤的方法,因可以有效帮助患者维持心脏正常节律,备受房颤领域专家的推崇,逐渐成为房颤治疗的主流选择;其次,经过导管消融治疗成功的患者可以减少日后用药,减少了药物副作用带来的困扰。
     
近年来,导管消融治疗在维持窦性心律和改善生活质量等方面优于抗心律失常药物治疗取得了一致性研究结果,随着手术策略的不断完善,导管消融治疗的成功率有望继续提升,越来越多的患者彻底告别房颤将不再是梦!


房颤专家团队核心成员简介:
      刘旭教授,现任上海交通大学胸科医院房颤中心主任,二级教授,博士生导师,享受国务院特殊津贴,上海市优秀学科带头人,上海市医学领军人才,上海市银蛇奖获得者,是国内较早开展射频消融临床应用的医师之一,为房颤诊疗领域国际著名专家,尤其擅长房颤和复杂性心律失常的导管消融,对老年人及儿童快速型心律失常的射频消融亦有较深的造诣,目前已完成5万例心律失常的导管消融治疗,其中房颤导管消融超过3万例。

 
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心血管病科
2020年5月26日