【病理科】科普知识：谈谈病理科是做什么的
2020-10-09 14:04
病理科是大型综合医院必不可少的科室之一，其主要任务是在医疗过程中承担病理诊断工作，包括通过活体组织检查、脱落和细针穿刺细胞学检查以及尸体剖检，为临床提供明确的病理诊断，确定疾病的性质，查明死亡原因。因为病理诊断报告不是影像学的描述，而是明确的疾病名称，临床医师主要根据病理报告决定治疗原则、估计预后以及解释临床症状和明确死亡原因。病理诊断的这种权威性决定了它在所有诊断手段中的核心作用，因此病理诊断的质量不仅对相关科室甚至对医院整体的医疗质量构成极大的影响。
与其他诊断手段如B超、常规放射、CT、MRI及同位素相比，目前世界各国医学界公认最可信赖、重复性最强、准确性最高的仍然是病理诊断，因为病理诊断报告不是影像学的描述，而是明确的疾病名称，临床医师主要根据病理报告决定治疗原则、估计预后以及解释临床症状和明确死亡原因。病理诊断的这种权威性决定了它在所有诊断手段中的核心作用，因此病理诊断的质量不仅对相关科室甚至对医院整体的医疗质量构成极大的影响。
医院的一切医疗活动都是以病人为中心而开展的。任何一位医师面对患者都围绕着两个中心问题--诊断和治疗进行着大量的医疗实践，而诊断和治疗两个环节中前者又是后者的前提，因此，每一个病例准确及时的诊断便成为医院医疗工作的核心。
当前，我国广大基层医院(地、县级)虽然都有了病理科，但因受财力及人才等多种条件的制约，其发展较为缓慢。目前的主要问题有:
(1 )病理医师缺乏正规的训练，病理诊断水平普遍较低。我们在会诊工作中，发现误诊、漏诊者时有所见。
(2)在职学习提高的机会较少，因此，在常规工作中，通到疑难、罕见病例，往往难以解决，大多求助于上一级省、市较大医院会诊，或到北京、上海的大医院会诊。
(3)外出会诊花费巨大。有的病人由家属陪同由外地来会诊，往返旅费及食宿费用对一般人来说，是很重的经济负担，对边远贫困地区的患者来说，更是难以承受，可谓是"劳民伤财"，但真正的会诊费却微不足道，仅占其全部花费的极小部分。
在我国医疗卫生事业迅速发展的今天，"病理会诊难"这一问题能否解决呢?这是摆在我国病理医师面前一个急待解决的迫切问题。解决这个问题的最有效办法，就是发挥大城市的人才优势，把具有丰富经验的病理专家组织起来，开展远程病理。
医学发展到今天，有一个现实我们不得不承认，仅靠普通光学显微镜下的病理检查近5%的病理做不出明确的诊断，因此要求病理诊断100%正确是不明智、也是不可能的。这就需要病理医生的终生不断学习，知识日积月累，新技术新项目的开展，其他学科齐头并进等努力提高疾病的诊断准确率。当务之急需要大力支持，多关心一些每天忙忙碌碌与孤独和压力、标本和毒气为伴的病理工作者，使病理水平再上新台阶。