阴道是女性非常私密的部位，稍不小心，就可能被伤害。正常情况下，女性有自身的抗感染优势。雌激素会使阴道上皮增厚并富含糖原，而且阴道存在20多种微生物，组成了有益于人体健康的生态菌群。

阴道炎是怎么引起的？

阴道炎是导致外阴阴道症状如瘙痒、灼痛、刺激和异常流液的一组病症，可由各种原因引起，与感染、菌群失调、激素水平有关，常表现为阴道分泌物增多、瘙痒、白带异常。其类型比较多，需要根据具体类型选择合适的治疗方法，以免对女性生育、生活或健康造成影响。

为什么阴道炎容易复发？

1.阴道与尿道、肛门毗邻，局部潮湿，易受污染；　　

2.生育期妇女性活动较频繁，且外阴阴道是分娩、宫腔操作的必经之路，容易受到损伤及外界病原体的感染；

3.绝经后妇女及婴幼儿雌激素水平低，局部抵抗力下降，也易发生感染。　

得了阴道炎，很多女性羞羞的不愿也不肯去医院检查，其实大可不必。就像感冒一样，当病毒（细菌）来了，人体的抵抗力又正好比较差，就会发生感冒。很多时候得了阴道炎不是因为你做了什么“坏事”，而是致病菌、感染途径和人的抵抗力共同作用的结果。

女性没有性生活为何也会得阴道炎？　　没有性生活并非就完全不会得阴道炎。因为女性阴道中存在着多种细菌，各种细菌之间保持相对平衡。但是，当这种平衡被打破，阴道微环境被破坏、机体抵抗力下降的时候，就有可能引起阴道炎。阴道炎会发生在每个阶段的女性身上，老年人和婴幼儿也会发生阴道炎，而育龄期女性发病率相对较高。

阴道炎非常容易复发，阴道炎复发的高危因素是初始治疗不彻底，或者不良生活习惯、男方交互感染。

滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的。主要表现为外阴阴道瘙痒、白带增多，白带呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，并且有臭味，严重者有血性白带、尿痛、尿频、血尿等。

外阴阴道假丝酵母菌病

通常称为霉菌性阴道炎，主要由白假丝酵母菌引起。特征性的临床表现，是白带为白色稠厚状，呈凝乳或豆渣样，外阴瘙痒、灼痛。分泌物检查可找到白假丝酵母菌，但是检出率较低。

细菌性阴道病

细菌性阴道病是由于阴道菌群失调，乳酸杆菌减少而导致其他病原大量繁殖的一种混合感染。有症状者多数为白带增多，有臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。无症状者容易被漏诊。   萎缩性阴道炎

常称老年性阴道炎，常见于绝经后的老年妇女，巢因卵功能衰退，雌激素水平降低，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。

对于阴道炎，初次治疗一定要及时、彻底，因为阴道黏膜皱襞丰富，如果不彻底治疗，常常阴道比较会藏菌，会导致病情反复。

山东中医药大学第二附属医院妇产二科告诉您如何避免阴道炎的发生？　

1.避免不必要的阴道冲洗，不必要的阴道冲洗会破坏阴道内的微环境。　　

2.避免长期使用抗菌药。　

3.避免频繁“啪啪啪”。　　

4.不可擅自停药。　　

另外还有一些事要注意：　

1.穿紧身牛仔裤、化纤裤

这些裤子不易透气，尤其是夏天，外阴阴道过于潮湿，就容易生长滴虫、霉菌等等。　

2.糖尿病患者血糖要控制好

这种情况阴道环境有利于霉菌生长，往往容易发生霉菌性阴道炎。

3.宫颈炎要及时治疗

患者宫颈炎的人，分泌物比较多，也容易让阴道中的致病菌滋生。长时间阴道流血，血液是最好的病原体培养基，不注意的话，容易让致病菌生长，要及时治疗。

4. 饮食：阴道炎患者应多食清淡和富含蛋白质的食物、多喝水、勤排尿，忌辛辣、刺激以及腥类食物，比如鱼类、虾类，忌烟、酒。

5. 护理：阴道炎患者日常护理主要是注意外阴清洁、干燥，同时要改善不良的日常行为习惯，遵医嘱正确服药，以免阴道炎反复发作。

6. 病情监测：病情痊愈的阴道炎不代表不会复发，症状好转后仍要继续治疗。平时注意观察白带的颜色、质地、量及味道，出现异常需要及时复诊。

妇产科二病区 李逸斐

2021年12月27日