很多家长对于骨龄这个概念可能既熟悉又陌生，去医院查生长发育，医生常常让查骨龄，收到骨龄报告后，又常常一头雾水：骨龄偏大或偏小到底是什么意思？偏大好还是偏小好？对孩子的生长发育有什么影响？今天，我们就带您一起解锁骨龄的奥秘。

一、先搞懂：骨龄是什么？

  骨龄是骨骼年龄的简称，是评估孩子生长发育情况的关键指标，通常拍摄左手腕部的X光片，医生通过观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度来确定骨龄。一般情况下，骨龄与实际年龄的差别1岁以内都属于正常范围，落后或超前过多即为异常。

二、骨龄偏大：骨龄比实际年龄大1岁以上

  骨龄偏大可以理解为“骨骼比实际年龄长得快”，即骨骼发育速度快于实际年龄，虽然孩子短期内可能身高增长得较快，但由于骨骼闭合也可能提前，最终生长空间会受到限制，从而成年身高不如预期。比如别人10-16岁还能长，骨龄偏大的孩子可能14岁就闭合了，最终成年身高反而比同龄人矮。

  常见原因：大多和“早发育”相关，比如长期吃含激素的食物、接触环境激素（如某些塑料用品、含激素的护肤品）、肥胖、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进），也可能是性早熟（女孩8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大）的信号。

  家长该做什么：帮助孩子控制体重，避免肥胖，避免食用、接触含激素的食物、物品；定期监测骨龄变化，排查是否有性早熟，避免骨骼过早闭合。

三、骨龄偏小：骨龄比实际年龄小1岁以上

  骨龄偏小可以理解为“骨骼比实际年龄长得慢”，即骨骼发育速度跟不上实际年龄。虽然孩子生长发育较慢，青春期可能延迟，但骨骺线闭合时间可能比同龄人晚，骨骼有更长的生长时间，后续生长激素分泌正常、营养充足，最终身高可能达到甚至超过遗传身高。但如果是疾病或激素问题导致的“生长速度变慢”，不仅无“优点”可言，还会严重影响生长发育，影响最终身高。

  常见原因：营养缺乏（蛋白质、维生素D等）、生长激素缺乏、内分泌疾病（如甲状腺功能减退）、遗传因素（家族中存在发育较晚的情况，孩子很可能遗传这种特性）。

  家长该做什么：补充营养、适当运动、保证睡眠；如果孩子每年身高增长低于5厘米，或明显落后于同龄人，及时去医院查骨龄和生长激素，排除疾病因素。

  骨龄异常不必过度恐慌，但也不能掉以轻心，骨龄异常的干预黄金期往往只有1-2年，建议每半年到一年检查一次骨龄，发现异常及时就诊，结合身高、体重、遗传等因素全面评估孩子生长发育情况。早发现、早干预，才能帮助孩子抓住生长的“黄金机会”，让孩子在成年时，拥有不留遗憾的身高！

儿科 段萌萌

2025年10月15日