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特殊染色之结缔组织染色-弹性纤维

2025-12-30 17:52病理科

弹性纤维染色

  弹性纤维遍及全身,主要分布在呼吸道、血管壁及皮肤真皮内。新鲜时呈黄色,纤维细,分支交织,富有弹性。弹性纤维由弹性蛋白组成,弹性蛋白具有强嗜酸性,易与染色液中的碱基结合。

(一)应用

在病理过程中,因病变导致弹性纤维散乱、断裂或异常增生时,常规HE染色不易识别,而弹性纤维染色则能准确进行判定与鉴别。具体应用如下。

1.显示皮肤组织中弹性纤维的变化

在常见的弹性纤维增多症、皮肤疏松、硬皮病等皮肤病变时,真皮内弹性纤维时常发生变性、卷曲、崩解、增生等改变。

2.显示与鉴别心血管疾病

(1)显示及鉴别心内膜弹性纤维增生症与心内膜心肌纤维化,这两种病变时心内膜均出现弹性纤维和胶原纤维异常增多,在HE染色中弹性纤维和胶原纤维显示极其相似,难以区别,需要用弹性纤维染色加以区别。

(2)显示动脉粥样硬化时弹性纤维的崩解、断裂和消失;老年性动脉病变时,动脉弹力板变性、增厚、断裂和崩解的变化。

(3)显示高血压病时,小动脉弹性纤维异常增生的病变特点。

3.显示呼吸系统和肾疾病时弹性纤维的变化

如慢性支气管炎、肺气肿、原发性或继发性肾固缩等疾病都会有弹性纤维断裂、变性、增生等病理变化,这些病变用弹性纤维染色均可显示出来。

4.诊断弹性纤维瘤

对弹性纤维瘤的诊断有决定作用。

(二)染色方法

1.醛品红弹性纤维染色法

[染色结果]

弹性纤维呈紫色,底色为不同程度的黄色。

2.弹性纤维、胶原纤维双重组合染色法

弹性纤维、胶原纤维双重组合染色法,能同时显示弹性纤维和胶原纤维的成分,具有色彩鲜艳,对比清晰,不易退色等优点。此方法是1993年由龚志锦等改良形成的,具有双重染色功效。

[染色结果]

弹性纤维呈蓝绿色,胶原纤维呈红色,背景呈淡黄色。