“太谢谢你们啦！”刚推开15床的房门，就听到一阵亲切的胶东口音传来，患者宋大叔的爱人赶忙上前将两面锦旗递到了张主任的手中：“真是太感谢你们了！主任、各位大夫、护士们，多亏了你们，他这腿比以前好多了，现在精神头都不一样了。”宋大叔的爱人脸上的激动和喜悦溢于言表，宋大叔站在旁边也是洋溢着盈盈的笑意，不断地感谢全体医护人员在住院期间对他们的精心治疗和悉心护理。

看到这一幕，思绪不仅回到十几天前刚见到宋大叔的模样。彼时的宋大叔还在脑病科（神经内科） 住院治疗，饱受多年帕金森疾病的折磨，加上腰椎和颈椎都不好，导致宋大叔晚上睡觉时不能平卧太久，只能躺一会坐一会，时间久了总是习惯坐着。后来慢慢发现腿变得又黑又肿，期间还破溃过一次，前后多次换药、经历了好几个月才愈合。这次住院一做彩超才发现，原来是由于小腿静脉里的瓣膜关闭不全引起的，就像水管子的阀门关不紧一样，血管里的“开关”也关不严实了，血液老是淤积在小腿下段，不能进行有效的回流，血管里的“残渣”慢慢地渗出到皮下，皮肤就逐渐变色，长年累月便发展成了现在粗肿的“大黑腿”。在和患者家属讲明白以后，他们才恍然大悟：“哦！怪不得一下就变成这样了，之前一直没有找到原因，这次可要好好治一下了。将保守治疗与手术方案同家属交代后，患者家属很积极地选择了手术，于是转到普外科，尽早安排了手术。术后宋大叔恢复良好，皮肤也出现了褶皱，站立和行走的时间都变长了，望着窗外绿意盎然、生机勃勃的景象，宋大叔脸上也时常流露出会心的微笑。

希望大家不要等到像宋大叔一样严重才来就医，也希望患有同样疾病的患者能够像宋大叔一样取得满意的治疗效果，在这个春意盎然、百花齐放的时节，能够开开心心地出门去感受这浓浓的春意。

 

医案科普——

下肢静脉瓣膜功能不全此类的疾病发病较为隐匿，初起时可能只表现为下肢酸胀、沉重、水肿，平卧休息后可缓解，因此患者常不以为然。发展到后期，下肢静脉瓣膜关闭不全后，血液不能进行有效的回流，静脉血中的含氧量和营养成分减少，毛细血管通透性增加，血液中的成分渗入到组织间隙里，便形成了水肿；血液中的血红蛋白成分通过毛细血管渗到皮下，氧化后变成黑色，色素沉着逐渐加重便形成像宋大叔一样的“黑腿”。如果不慎碰破，出血较多且难以愈合。遇到此类疾病，请及时到普外科—周围血管组就诊，切莫耽误病情。

普外科 亓雪

2023年4月21日