类风湿关节炎（RA）是慢性病，同时也像高血压、糖尿病一样需要长期服药，无论中西医都没有特效药。但患者朋友没有必要过于悲观，因为RA是可控可治的。实现这一目标，不仅需要风湿专科医生的精心调治，还需要患者的紧密配合，应做到以下两点：

长期控制在疾病低活动度

      类风湿关节炎的总体治疗目标是：控制疾病症状、缓解疾病进展、阻止骨关节破坏、降低病残率、改善预后和提高患者的生活质量。

      按照疾病的活动度，风湿专科医生把类风湿关节炎分为：缓解、低度活动、中度活动、高度活动四个等级。缓解是治疗的终极目标，无法缓解时则尽量维持在低度活动，这样关节严重破坏与全身并发症的风险相对更小。评估类风湿关节炎活动度有多个标准，最典型的是ACR20评估标准如下：
①关节压痛数减少≥20%

②关节肿胀数减少≥20%

③患者对疼痛的评价（VAS）降低≥20%

④患者对疾病的总体评价（PtGA）改善≥20%

⑤医生对疾病的总体评价（PhGA）改善≥20%

⑥健康评估问卷（HAQ）改善≥20%

⑦急性时相反应物（ESR或CRP）降低≥20%（与基线水平相比，符合①和②项的同时，③~⑦项中至少符合3项）

避免导致复发的危险因素

1、自行停药

      类风湿关节炎是一种比较顽固的疾病，短期缓解不等于疾病真的得到了控制。很多患者在病情稳定后认为不用继续用药，于是擅自中断了治疗，这种做法很容易导致病情反复，甚至变得更为严重。当病情缓解后，必须稳固治疗，待病情半年以上长期缓解，才能考虑减药或停药，且随时监测病情，如出现反弹则继续治疗。

2、感染诱发

      许多感染会引发或加重类风湿关节炎，包括牙周炎感染、链球菌感染、肠道菌群失调等。为防止感染诱发病情，类风湿患者在生活中要注意环境卫生、饮食卫生、口腔卫生，要合理作息、适当锻炼，要远离身边的各种感染源。

3、受风受凉

      受风遇寒是诱发类风湿关节炎的重要因素之一，平时注意做好保暖，防御风寒湿邪侵袭。日常可温水浸泡或是适当热敷，可以促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛，缓解疼痛。

4、生活习惯不良

      如吸烟、熬夜、过度劳累、高糖饮食、高盐饮食等生活不良习惯，可诱发或加重类风湿关节炎。尤其要注意吸烟，吸烟者不仅比正常人更容易患上类风湿关节炎，吸烟的类风湿患者还更容易出现内脏并发症，如类风湿血管炎、间质性肺病等，增加类风湿关节炎患者的全因死亡率。

     任何季节都是类风湿治疗的关键期。如果出现怕风、怕冷的关节疼痛、僵硬、肿胀的情况，一定要及时接受规范化的调免疫保关节抗复发的针对性治疗。如果不能及时治疗，后期往往会出现关节畸形、残疾，引起其他并发危害。没能在早期得到确诊和治疗，这是致残率增加的重要因素。

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