孙某，男，67岁。患者咳嗽气短，神疲乏力，脉弱，苔薄黄。此即所谓“脾胃一虚，肺气先绝”是也。理宜补中益气，宣肺止咳。拟方如下：

米炒芪10g 炙甘草6g 白术10g 杏仁6g

党参10g 柴胡2.5g 炙冬花6g 姜半夏4.5g

当归10g 升麻2.5g

体会：《脾胃论》“肺金受邪，由脾胃虚弱不能生肺，乃所生受病也。故咳嗽，气短，气上，皮毛不能御寒，精神少...”。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾病不能运化水谷精微，化生气血，母病及子，故咳嗽气短。经云“损其肺者，益其气”，故用补中益气汤补中益气，方中黄芪补气升阳，党参补中益气，兼具健脾益肺、养血生津之功效，升麻、柴胡配伍，具有升阳举陷之功效，白术为运脾药，兼具逐湿、祛浊之功效，当归补血、活血、调经，炙甘草为调和药，加杏仁、冬花、姜夏以润肺止咳化痰。